手热的真正原因包括阴虚内热、饮食积滞、外感发热、湿热内蕴、内分泌失调等。
1. 阴虚内热：人体阴液亏虚，不能制约阳气，阳气相对偏亢而产生内热。常见于过度劳累、久病耗伤阴液等情况。患者除了手热，还可能伴有潮热盗汗、口干咽燥、心烦失眠等症状。治疗上可选用六味地黄丸、知柏地黄丸、左归丸等药物滋阴清热，但需遵医嘱。
2. 饮食积滞：暴饮暴食或过食辛辣、油腻、甜食等不易消化的食物，导致食物在胃肠内积滞，郁而化热，可出现手热的症状。同时可能伴有腹胀、腹痛、食欲不振、口臭等表现。可使用保和丸、大山楂丸、健胃消食片等药物消食导滞，具体用药应遵循医嘱。
3. 外感发热：外感风邪、热邪等邪气，人体正气与邪气交争，可引起发热，从而出现手热。常见于感冒、流感等疾病，还会伴有头痛、鼻塞、流涕、咳嗽等症状。针对不同的病因，可选用银翘解毒片、双黄连口服液、感冒清热颗粒等药物治疗，用药需遵医嘱。
4. 湿热内蕴：长期处于潮湿环境，或过食肥甘厚味，导致脾胃运化功能失常，湿热之邪内生。湿热蕴结于体内，可出现手热，还可能伴有口苦、口黏、舌苔黄腻、大便黏腻不爽等症状。可在医生指导下使用甘露消毒丹、二妙丸、四妙丸等药物清热利湿。
5. 内分泌失调：甲状腺功能亢进等内分泌疾病，会使甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢加快，产热增加，从而出现手热。患者还可能有心慌、多汗、手抖、消瘦等症状。治疗内分泌失调导致的手热，需要针对具体疾病进行治疗，常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等，必须遵医嘱用药。
手热可能由多种原因引起，不同原因导致的手热伴有不同的症状。当出现手热症状时，应仔细观察自身伴随的其他症状，以便初步判断原因。但自行判断可能存在误差，若手热症状持续不缓解或伴有其他严重不适，建议及时到正规医院就诊，明确病因，在医生的指导下进行规范治疗。